Înainte de naștere, o mulțime de lucruri interesante se întâmplă în corpul unei femei: fundalul hormonal, starea mușchilor, ligamentele se schimbă, apar modificări psihologice și toate acestea nu pot trece neobservate. Procesele interne își găsesc întotdeauna reflexia externă. Aceste manifestări sunt denumite de obicei „purtători”.
La femeile primipare și femeile multipare, semnele unui debut iminent al travaliului pot diferi și, prin urmare, întrebarea cu privire la modul de recunoaștere a abordării travaliului este la fel de relevantă pentru cei care nasc pentru prima dată și pentru cei care merg la spital pentru următorul copil. În acest articol, vom vorbi despre modul în care o femeie care poartă al doilea poate recunoaște semnele unei nașteri iminente.
Caracteristici:
Înainte de a lua în considerare precursorii și semnele apropierii nașterii, trebuie remarcat faptul că sarcina repetată are propriile sale caracteristici care lasă o amprentă atât asupra naturii, cât și asupra momentului debutului precursorilor.
În cea de-a doua sarcină, femeia este mai liniștită. Știe deja în termeni generali ce urmează și, prin urmare, își ascultă mai puțin sensibil corpul. Această calmă afectează, de asemenea, cursul perioadei prenatale - în ultimele săptămâni, femeile sunt mai puțin concentrate pe ce și cum s-a îmbolnăvit, s-a încrețit, s-a strâns. Ei disting bine luptele de antrenament de cele reale.
Fiziologic, a doua sarcină are loc și în diferite condiții. Mușchii uterului, colului uterin, perineului sunt mai puțin elastici și, prin urmare, travaliul începe de obicei ceva mai devreme decât în timpul primei sarcini, în timp ce precursorii înșiși apar mult mai târziu decât în primipar. Deci, o femeie care așteaptă nașterea primului ei copil poate începe să simtă semne de apropiere de naștere cu o lună înainte de acestea, iar semne similare la o mamă deja experimentată pot apărea cu doar câteva zile înainte de nașterea copilului.
Toate senzațiile la naștere nu sunt prima dată, pot fi mai plictisitoare, netezite, nu la fel de vizibile și vii ca în așteptarea primului copil. Din acest motiv, unele femei susțin că aproape nu au experimentat niciun hărțuitor, doar într-o anumită zi, a început travaliul. De asemenea, acest lucru nu poate fi exclus.
Când să te aștepți?
În așteptarea celei de-a doua nașteri, femeile știu deja că nu există un singur interval de timp standard care să poată marca începutul pregătirii prenatale în organism. Cel mai adesea, cei care urmează să nască un al doilea copil, încep să apară unele semne caracteristice în perioada cuprinsă între 36-37 săptămâni de sarcină, precum și 38-39 săptămâni. A doua sarcină este rareori efectuată înainte de 40-41 săptămâni.
Conform statisticilor, în ziua de naștere preconizată (același PDR), a doua naștere are loc în cel mult 5% din cazuri. Majoritatea covârșitoare a copiilor, spre încântarea mamelor și fraților-surori care sunt deja crescuți într-o familie, decid să apară la 38-39 săptămâni de sarcină și sunt aproximativ 70% dintre ei. Sarcina durează mai mult de 40 de săptămâni la aproximativ 2% dintre femei, iar înainte de 38 de săptămâni se nasc aproximativ 10% dintre copii. Restul își aleg singuri ultima săptămână înainte de PDD și se nasc la 39 de săptămâni complete, plus câteva zile.
Ce se întâmplă în corp?
Înainte de a naște, procesele violente încep în corpul mamei însărcinate, care, de fapt, completează pregătirea îndelungată pentru apariția descendenților. Etapa finală include o mulțime de schimbări care devin tangibile din punct de vedere fizic. Fundalul hormonal se schimbă: dacă progesteronul este „ghidat” de progesteron de-a lungul sarcinii încă de la început și aproape până la sfârșit, atunci până la naștere, concentrația sa începe să scadă considerabil.
Dominația acestui hormon este înlocuită de alți hormoni necesari pentru debutul travaliului: oxitocină și estrogeni. Sub influența acestor hormoni, colul uterin începe să se pregătească pentru naștere - devine mai scurt, contururile sale sunt netezite, mușchiul rotund se înmoaie. În această perioadă, contracțiile de antrenament pot deveni mai frecvente și mai vizibile.
Relaxina începe să se producă, înmoaie ligamentele și articulațiile, face oasele pelvine mai mobile și mai flexibile, în legătură cu care osul pubian poate începe să doară la o femeie, trăgând dureri slabe în sacrum, în partea inferioară a spatelui și pot apărea dureri de spate. Natura descărcării vaginale se modifică, acestea devin mai abundente. Și pe măsură ce gâtul se înmoaie și se coace, dopul mucos poate începe să se îndepărteze.
Fundalul hormonal, care controlează multe procese din corp, nu ocolește starea psihologică. Influența hormonilor asupra creierului și a sistemului nervos este mare. Echilibrul modificat al acestor substanțe active duce la o schimbare a fondului emoțional.
Este necesar să se evalueze precursorii nu unul câte unul, ci în ansamblu, doar în acest fel va fi posibil să ghicim că pregătirea prenatală pe scară largă este în plină desfășurare și se apropie deja de concluzia sa logică.
Simptome de abordare
Semnele abordării procesului generic pot fi subiective și obiective. Primele au o culoare emoțională și nu pot servi drept bază pentru afirmarea faptului că nașterea va avea loc în curând, în timp ce acestea din urmă au o origine medicală mai justificată și, prin urmare, sunt luate în considerare de obstetricieni-ginecologi.
Primele includ schimbări de dispoziție, instabilitate psihologică, anxietate și insomnie, dureri de altă natură. Al doilea grup poate fi atribuit în siguranță la descărcarea mucoasei, colul uterin atingând un anumit grad de maturitate și prolapsul abdominal. Merită să vorbim mai detaliat despre primii purtători.
Prolaps abdominal
O femeie își poate aminti că în prima sarcină, burtica a scăzut cu mult înainte de apariția travaliului. În cea de-a doua sarcină, există toate șansele ca acest lucru să nu se întâmple. Bebelușul ia cea mai convenabilă poziție în uter pentru naștere atunci când sunt îndeplinite toate condițiile favorabile acestuia. La „al doilea născut”, prolapsul abdominal apare cel mai adesea cu 1-3 zile înainte de naștere, iar la unele (și există multe dintre ele!), Abdomenul se scufundă deja odată cu apariția durerilor de travaliu cu drepturi depline.
Este destul de simplu de înțeles că stomacul a scăzut. Când bebelușul apasă capul împotriva ieșirii în pelvisul mic, ia poziția „de pornire”, femeia devine mai liberă și mai ușor de respira, deoarece uterul gravid încetează să mai strângă coaste și diafragmă, arsurile la stomac pot scădea, dar urinarea devine de obicei mai frecventă, pe măsură ce presiunea asupra vezicii urinare crește. Această presiune poate explica parțial probabilitatea mai mare de constipație. O femeie devine mai dificilă pentru a se mișca, osul pubian și oasele pelvine adesea suferă, deși mișcările fetale devin mai rare și mai puțin dureroase în sine.
Stomacul în timpul celei de-a doua sarcini nu poate coborî cu 38-39 săptămâni de sarcină la femeile care au sarcini multiple, la cele ale căror bebeluși sunt localizați în uter nu în cap, ci într-o poziție diferită, precum și la femeile cu polihidramnios diagnosticat. Există, de asemenea, motive idiopatice (adică inexplicabile din punct de vedere al medicinei și al științei), care previn, de asemenea, prolapsul abdominal fără un motiv aparent. Acest proces este foarte individual și pentru toate femeile însărcinate nu poate servi ca un semn neechivoc de abordare a travaliului.
Pierdere în greutate
Pierderea în greutate de 2-3 kilograme cu puțin timp înainte de livrare este justificată fiziologic. Odată cu scăderea nivelului de progesteron, care a asigurat acumularea de lichide și substanțe nutritive în organism, cantitatea de lichid din țesuturi începe să scadă. O scădere a cantității de lichid amniotic joacă, de asemenea, un rol - acest lucru este necesar pentru egalizarea presiunii din vezica fetală, deoarece dacă cantitatea de apă rămâne neschimbată, iar copilul continuă să câștige în greutate (în care este implicat activ în ultimele săptămâni de ședere intrauterină), atunci membranele sunt sub presiune poate izbucni. Prin urmare, cantitatea de lichid amniotic scade cu tact.
Natura a aranjat-o în așa fel încât înainte de naștere, corpul trebuie să „se ușureze”, să scape de toate lucrurile inutile. Și toate procesele interne acționează în conformitate cu acest program biologic: rezervele interne de lichid scad, urinarea frecventă nu permite lichidului să rămână mult timp, iar diareea, care apare la aproximativ 70% dintre femei cu câteva zile înainte de naștere, este o „coardă finală”, iar greutatea scade ...
Este posibil ca acest vestitor să nu apară la femeile cu patologii renale, cu gestoză și cu sarcini multiple. Nu este considerat un semn de diagnostic eficient și doar ca o atingere mică completează de obicei tabloul general al precursorilor.
Dacă apare diareea și greutatea a scăzut brusc fără alte semne de pregătire pentru naștere, trebuie să vizitați cu siguranță un medic, este posibil ca cazul să fie în intoxicații, boli intestinale, stări anormale ale stomacului, pancreasului sau ficatului. Diareea este deosebit de periculoasă în combinație cu vărsăturile - la femeile gravide, deshidratarea poate apărea destul de repede.
Eliberarea plutei
Acesta este un semn fiabil că nașterea este chiar după colț. Dopul mucos pe parcursul întregii perioade de naștere a unui copil închide cavitatea uterină de la posibila pătrundere a organismelor străine și ostile în ea: microbi, viruși, ciuperci. Se află în interiorul colului uterin, în canalul cervical.
Pe măsură ce colul uterin se netezește, canalul cervical se extinde și la un moment dat trece de „punctul fără întoarcere” - dopul nu mai poate fi ținut în canal și începe să-l lase, în părți sau în întregime. Descărcarea parțială a dopului mucos se manifestă prin particule de tip jeleu mucos în descărcare, uneori pot fi observate mici pete de sânge în ele. Descărcarea completă ridică rareori întrebări - un cheag destul de mare de mucus de o nuanță gălbuie, bej, lăptos, cu sau fără dungi maronii de sânge coacut, iese din tractul genital.
De obicei, în timpul celei de-a doua nașteri, dopul pleacă cu 1-2 zile înainte de debutul travaliului, dar adesea deja în procesul nașterii în prima etapă, împreună cu sau înainte de lichidul amniotic. Simptomul nu poate fi întotdeauna diagnosticat independent. Conectorul multipar poate dispărea imperceptibil: în timpul mișcărilor intestinale sau al urinării, în timp ce faceți o baie.
Dacă o femeie a observat o bucată de mucus și și-a dat seama că dopul a dispărut, din acel moment ar trebui să fie gata oricând să meargă la spital. Nu puteți face sex, faceți o baie, deoarece canalul cervical este mărit și nu este închis - orice infecție poate intra în cavitatea uterină.
Sindromul de cuibărire
Acesta este un semn subiectiv, observat de mult timp și testat în practică de multe generații de femei. În acest caz, termenul „sindrom” nu înseamnă ceva patologic sau dureros. Este vorba despre o obsesie ciudată de a pune lucrurile în ordine și curățenie în casa lor. O femeie cade de obicei într-o astfel de stare (apropo, tipică pentru multe mamifere în natură) cu o săptămână sau două înainte de a naște. Femeia însărcinată are un „al doilea vânt” - ieri a suferit de greutate și dureri la nivelul spatelui inferior, iar astăzi a spălat în mod neașteptat toate ferestrele din apartament, a mângâiat încă o dată lucrurile copiilor care erau deja așezate în așteptarea sosirii bebelușului din spital, a curățat covorul și a făcut o mulțime de tot ceea ce nu a fost suficient de puternic în ultimele luni.
Prezența unui astfel de semn precursor poate fi explicată doar prin instincte. La reprezentanții multor specii, în natură, aranjamentul locuinței (cuib, gol, vizuină) este așezat înainte de reproducere. Aceasta este dorința inconștientă a mamei de a crea cele mai favorabile condiții pentru descendenți.
Dacă o femeie nu are un astfel de semn, se apropie data scadenței nașterii, iar dorința de a muta pianul sau de a efectua independent o rearanjare în casă nu a apărut, nu vă supărați - absența instinctului natural antic de „cuibărire” nu înseamnă că o femeie va fi o mamă rea.
Dacă totuși a apărut dorința de a pune lucrurile în ordine, nu ar trebui să vă împotriviți. Curățarea și tratamentul de înfrumusețare fac ca starea emoțională a unei femei să fie pozitivă, nu mai este îngrijorătoare și îngrijorătoare, se concentrează pe experiențe pozitive.
Colostrul și tot ce ține de sân
Excreția de colostru nu este un indicator foarte informativ. În prima sarcină, colostrul începe să se producă de fapt aproape înainte de naștere și, în unele chiar și după naștere. La femeile cu a doua naștere, colostrul poate începe să fie produs în primul trimestru, în al doilea și la sfârșitul gestației. Totul depinde de cât de mare este concentrația de prolactină în organism, de cât de extinse sunt conductele glandelor mamare după ce a hrănit primul copil.
Numai dacă pe parcursul întregii sarcini nu a fost eliberat colostru și cu câteva săptămâni înainte de data preconizată a nașterii, un astfel de simptom s-a manifestat, poate fi considerat un vestitor indirect al travaliului iminent.
După apariția colostrului, o femeie trebuie să fie extrem de atentă la sănătatea glandelor sale mamare - colostrul este un teren favorabil pentru bacteriile patogene. Pentru a preveni infecția, trebuie să se aibă grijă ca după naștere să ofere copilului alăptarea fără obstacole, care să nu fie împovărată de nicio patologie din partea corpului feminin. În fiecare zi, trebuie să spălați glandele mamare și mai ales mameloanele de 1-2 ori cu apă caldă fără săpun, ștergeți cu un prosop.
Dacă există mult colostru și pătează hainele, ar trebui să purtați un sutien special pentru mamele care alăptează, cu buzunare pentru inserții care vor absorbi în mod eficient excesul de lichid nutritiv, care este un prototip al laptelui matern.
Scăderea activității motorii fetale
Adesea, în răspunsurile lor, femeile observă că copilul a devenit inactiv cu puțin timp înainte de naștere. Chiar este. Dar acest fapt este legat nu atât de abordarea nașterii, cât de faptul că aproape nu există loc în uter pentru mișcări active. Bebelușul se află în condiții foarte înguste și simte deja nevoia să părăsească pântecele.
Un alt motiv care există doar ca presupunere este pregătirea copilului însuși. Pentru el, nașterea va fi, de asemenea, un test serios și, prin urmare, începe să economisească energie în avans pentru propria sa naștere.
Întrebarea când se întâmplă acest lucru este dificil de răspuns fără echivoc sau, mai sincer, medicina tradițională nu are deloc răspuns. Cel mai adesea, conform recenziilor femeilor aflate în travaliu, bebelușii devin mai puțin mobili și activi cu aproximativ 3-4 zile înainte de naștere.
Este important să rămânem vigilenți aici. În ciuda „adormirii” fiziologice, femeia ar trebui să continue să numere mișcările firimiturilor.
Dacă nu sunt acolo timp de 12 ore sau dacă sunt mai puțin de 10 în această perioadă, ar trebui să vă informați cu siguranță medicul despre observațiile dvs., deoarece problemele asociate cu înfometarea cu oxigen a fătului, care vor necesita livrare urgentă, nu sunt excluse.
Stare psihologică, insomnie
Foarte des, femeile care urmează să nască în curând se confruntă cu faptul că starea de spirit începe să se schimbe spontan: de la râs, o femeie foarte repede (și complet sincer!) Ajunge la lacrimi, anxietate, dor. Afecțiunea este ușor similară cu cea observată la majoritatea femeilor însărcinate în stadiile incipiente din cauza progesteronului care se dezlănțuie în organism. Adesea, cu câteva zile înainte de naștere, începe insomnia - femeia însărcinată aproape că nu poate dormi.
Care sunt motivele acestor schimbări? În primul rând, cu hormoni și, în al doilea rând, cu stres crescut. Cu cât este mai aproape de naștere, cu atât este mai îngrijorată mama însărcinată. Incapacitatea de a dormi liniștit și calm noaptea poate fi, de asemenea, asociată cu neplăceri fizice - este dificil să găsești o poziție în care somnul să fie confortabil; când te răstoarnă de cealaltă parte, trezirea este aproape inevitabilă.
Înainte de a naște, asigurați-vă că vă liniștiți și dormiți suficient. Va fi necesară forța în timpul nașterii copilului, femeia ar trebui să fie viguroasă, pe lângă lipsa de somn și lipsa de odihnă înainte de naștere crește probabilitatea apariției unor probleme cu tensiunea arterială în timpul nașterii, ceea ce poate complica semnificativ situația.
Când apar astfel de simptome, nu trebuie să te înduri și să te hărțuiești. Medicul dumneavoastră este întotdeauna gata să vă spună ce sedative ușoare pe bază de plante puteți lua, astfel încât starea dvs. de spirit să nu sară. O postură aleasă corespunzător pentru odihna de o noapte, precum și o cameră bine ventilată, o plimbare de seară în aer curat și absența unei cine abundente și consistente, vor contribui la îmbunătățirea calității somnului.
Consolidarea contracțiilor de antrenament
Dacă în a doua jumătate a sarcinii o femeie a suferit tensiuni spontane și scurte ale mușchilor uterului, așa-numitele contracții false sau de antrenament, atunci astfel de contracții se pot intensifica cu aproximativ o săptămână înainte de naștere. Dacă nu au existat contracții false în procesul de a purta un făt, atunci în aceeași perioadă de timp, acestea pot apărea pentru prima dată. Se manifestă ca un sentiment de pietrificare a abdomenului. Este ușor să le faci față - este suficient să faci un duș cald, o pastilă anestezică, să schimbi poziția corpului, să mergi, să respiri adânc.
Contracțiile de antrenament nu sunt regulate, nu cresc și nu duc la dilatarea colului uterin. Și acesta este principalul lucru care îi deosebește de durerile reale de muncă.
Coacerea gâtului
Acest „marker” al disponibilității corpului feminin pentru naștere, poate, este considerat cel mai informativ, dar este aproape imposibil să-l evaluezi singur, fără ajutorul unui obstetrician-ginecolog. Gâtul este un mușchi rotund, maturarea acestuia constă în înmuiere, ceea ce va asigura gradul adecvat de dezvăluire în timpul durerilor de travaliu. O scădere a dimensiunii colului uterin la 1-1,5 cm indică faptul că maturarea este în plină desfășurare și este aproape completă. Deja odată cu apariția durerilor de travaliu, colul uterin se va aplatiza complet și se va deschide, deschizând ieșirea bebelușului din uter către tractul genital și de acolo spre marea lume în care va trăi o viață lungă și cu siguranță fericită.
Procesul de maturare nu poate fi însoțit de nicio senzație specială, dar se poate manifesta prin furnicături în interior, o creștere a cantității de scurgeri vaginale. Dacă termenul limită este corect, dar colul uterin nu este copt, femeia este internată în spital și colul uterin este pregătit acolo cu ajutorul unor medicamente care contribuie la înmuierea sa timpurie.
Dacă acest lucru nu se face, nașterea poate fi complicată de slăbiciunea primară a nașterii, în care vor apărea contracții și, din păcate, nu va fi dezvăluită. În acest caz, femeia este stimulată și, în absența efectului dorit, se efectuează o operație cezariană de urgență.
Alte semne
Această categorie include semne care nu sunt atât de frecvente și, evident, nu la marea majoritate a femeilor însărcinate. Dar este posibil ca dvs. să manifestați unul dintre acești precursori: o senzație de frisoane și o creștere a temperaturii corpului fără semne de răceală sau alte boli, o creștere sau o scădere a apetitului sexual, o încălcare a obiceiurilor alimentare. De exemplu, dacă ați dorit ceva dulce, acesta poate trage brusc acru sau sărat, sau pofta de mâncare dispare complet sau, dimpotrivă, femeia începe să vrea să mănânce constant. Poate apărea și mâncărime severă a pielii - aceasta este o consecință a reacției sistemului nervos.
Ce trebuie făcut în absența sau atacul timpuriu?
Deoarece precursorii depind în mod direct nu numai de restructurarea internă a corpului înainte de naștere, ci și de sensibilitatea individuală a fiecărei femei, absența simptomelor abordării travaliului poate fi, de asemenea, considerată destul de normală.
Dacă nu există simptome, nu presupuneți că întârzierea travaliului. Activitatea de muncă poate începe oricând după 37 de săptămâni și, prin urmare, nu trebuie să vă deplasați departe de casă, să mergeți în vacanță sau să zburați cu avionul. Munca poate începe nu numai prin contracții, ci și prin evacuarea apei. Trebuie să fiți extrem de atenți chiar și în absența completă a precursorilor în principiu.
Se poate întâmpla ca semnele să apară cam în același timp ca în timpul primei sarcini, adică la 36 de săptămâni. Această situație necesită sfaturi medicale obligatorii, deoarece precursorii pot fi semne ale abordării nașterii premature.
Cum va începe travaliul?
Munca începe în moduri diferite. Odată cu a doua naștere, nu este deloc necesar ca scenariul primei să se repete, nu există nicio relație aici. Când apar contracții uterine regulate, repetate periodic, trebuie să așteptați până când frecvența lor atinge o contracție în 10 minute și să mergeți la spital. Nu ar trebui să așteptați un interval de cinci minute, ca la prima naștere, deoarece toate etapele travaliului la femeile multipare sunt mai rapide.
Dacă v-ați îndepărtat sau ați început să scurgeți apă, atunci nu trebuie să așteptați deloc. Indiferent dacă există sau nu contracții, merită să mergeți la unitatea de obstetrică. Aceeași cerință se aplică situației cu spotting. Atât perioada anhidră, cât și problemele cu abrupția placentară, care se pot manifesta prin sângerare, pot fi foarte periculoase pentru o femeie și pentru bebelușul ei mult așteptat.
Dacă, odată cu apariția unor contracții regulate, starea femeii s-a agravat, au apărut vărsături, amețeli severe și nu ar trebui să așteptați contracții mai severe, trebuie să veniți la spital cât mai curând posibil.
Dacă apele au plecat fără contracții, femeia trebuie să informeze în mod necesar medicul din maternitate ce culoare aveau, acest lucru va oferi un serviciu neprețuit în diagnosticarea stării fătului și poate juca un rol decisiv în alegerea tacticii de gestionare a nașterii.
Pentru precursori și semne ale nașterii iminente, consultați următorul videoclip.
