Un nou-născut nu are o vedere bună și uneori chiar îi aruncă pe părinți în stare de șoc că ochii lui sunt strânși, nu se pot concentra, sunt înnoriți. Întrebările despre dacă un copil este sănătos și dacă vede el sunt motive destul de frecvente pentru contactarea medicilor pediatri. În acest articol, vă vom spune care sunt caracteristicile funcției vizuale la bebelușii din primul an de viață și cum să determinați dacă bebelușul vede.
Caracteristici:
Un copil vede lumea din jurul său într-un mod complet diferit de adulți. Acest lucru se explică ușor în primul rând din motive fiziologice - ochii unui copil diferă semnificativ în structura lor de cei ai unui adult. Copiii nu se nasc cu organe de vedere care sunt pe deplin adaptate acestei lumi și suficient formate. La toate firimiturile, fără excepție, în prima lună de viață, acuitatea vizuală este extrem de scăzută. Tot ceea ce este o imagine a lumii din jurul nostru pentru un nou-născut este un set de pete de iluminare și intensitate diferite. Ochii săi se află într-un proces continuu de formare.
Globii oculari ai unui nou-născut sunt mult mai mici în termeni proporționali decât globii oculari ai unui adult și, prin urmare, imaginea bebelușului este primită nu pe retină, ci în spațiul din spatele ei.
Acest lucru explică de ce toți bebelușii suferă de hipermetropie fiziologică, ceea ce este complet normal pentru ei. În primele zile, bebelușul nu se concentrează deloc. El vede în principal pete albe și negre, doar contururi și la o distanță medie - aproximativ 40 de centimetri. Dar de la distinge perfect între lumină și întuneric. Ca răspuns la o sursă de lumină strălucitoare, el poate începe să clipească, să închidă ochii, să încerce să se închidă cu un stilou, să tremure cu tot corpul, iar bebelușul poate reacționa la un strigăt nefericit, supărat, la o lumină prea dură și strălucitoare. Aceste reflexe se numesc vizuale necondiționate. Acestea trebuie verificate chiar și în maternitate.
Există un mit conform căruia viziunea unui nou-născut este inversată. Nu este adevarat. Dacă nu există patologii ale creierului, defecte congenitale grave în dezvoltarea acestuia, atunci bebelușul vede în același mod ca toți ceilalți oameni. Imaginea inversată nu este tipică pentru bebeluși.
Dar mulți bebeluși complet sănătoși, care s-au născut cu doar câteva luni în urmă, se caracterizează printr-o mare varietate de mișcări ale ochilor, pe care părinții le iau uneori pentru strabism, pentru nistagmus și pentru alte semne de vedere slabă. De fapt, nou-născuții și sugarii au mușchi oculari foarte slabi și, prin urmare, nu este surprinzător faptul că un ochi al bebelușului se uită la tine, iar celălalt este ușor lateral, nu. Acesta este un fenomen temporar, care odată cu dezvoltarea normală a analizatoarelor vizuale va dispărea singur într-un timp destul de scurt.
În primii trei ani de viață, organele vizuale ale bebelușului suferă schimbări dramatice uriașe. Acest proces necesită o atitudine reverentă din partea adulților, eliminarea tuturor factorilor negativi din cauza cărora se poate forma viziunea cu probleme. Pentru a acționa corect, mamele și tăticii trebuie să știe despre ce procese și în ce stadii de dezvoltare au loc, acest lucru va ajuta la menținerea sănătății copilului și la observarea abaterilor în timp, dacă există.
Etapele dezvoltării
Ochii embrionului încep să se formeze la 8-10 săptămâni de gestație. Este important ca în acest moment mama să fie sănătoasă și să nu existe factori negativi care afectează așezarea corectă a organelor vizuale, a nervului optic. Patologiile care apar în perioada de ședere în uter sunt destul de dificil de corectat, dacă este deloc.
În burtica mamei, bebelușul face distincție între lumină și întuneric, demonstrează reflexe vizuale necondiționate, dar nu vede lumină strălucitoare, obișnuindu-se cu atmosfera întunecată și slabă. După naștere, copilul mic trebuie să se adapteze la noi condiții de viață. Bebelușul începe să distingă altceva în afară de lumină la aproximativ 3 săptămâni după naștere. În acest stadiu începe să se formeze viziunea obiectelor și culorilor.
Până la începutul celei de-a doua luni de viață independentă, bebelușul își poate ține deja privirea pentru o perioadă foarte scurtă de timp la obiecte mari, luminoase și mari, care nu se află la mai mult de 60 cm distanță de el. Până la 3 luni, bebelușul poate urmări jucăria tăcută cu ochii mult mai mult. Mai mult, jucăria însăși se poate deplasa acum la stânga și la dreapta și în sus și în jos. Copilul repetă mișcări similare cu globii oculari, întoarce capul spre un obiect luminos de interes pentru el.
Până la șase luni, copiii dezvoltă vedere stereoscopică. Copilul se concentrează ușor asupra obiectelor, le urmărește cu ochii, poate întinde mâna și ridica jucării.
Percepția culorii se formează treptat - la început, copiii încep să facă distincția între roșu și să-i acorde preferință. Apoi văd galben. Verde și albastru sunt ultimele care trebuie înțelese și realizate.
După 6 luni, copiii mici învață să vadă spații îndepărtate. Viziunea stereoscopică le permite să vadă lumea ca fiind voluminoasă, completă, iar capacitățile îmbunătățite ale corpului (învață să stea, să se târască, să meargă) stimulează treptat dezvoltarea părții corticale a creierului, care este, de asemenea, responsabilă pentru acumularea de imagini vizuale. Copilul învață să estimeze distanța dintre obiecte, să o depășească, scala de culoare din a doua jumătate a vieții devine, de asemenea, mai saturată.
Hipermetropia fiziologică congenitală, frecventă la toți bebelușii, se rezolvă de obicei cu 3 ani. În acest timp, globii oculari ai bebelușilor cresc în mod activ, mușchii oculari și nervul optic se dezvoltă și se îmbunătățesc. Organele vizuale ale copilului devin cât mai asemănătoare cu adulții numai la vârsta de 6-7 ani.
La nici o altă etapă de vârstă, un copil nu experimentează astfel de schimbări și transformări dramatice în organele vederii ca în primul an de viață.
Sondaje
Copiii sunt supuși primei examinări de către un neonatolog din spital. Vă permite să stabiliți majoritatea patologiilor congenitale ale organelor vizuale cu un grad ridicat de precizie. Acestea includ retinopatia neonatală, cataracta și glaucomul congenital, atrofia optică și alte afecțiuni vizuale. Patologiile congenitale grave sunt adesea însoțite de manifestări ale unor semne externe precum nistagmus (zvâcniri și zvâcniri ale pupilelor) și ptoză (cădere a pleoapei). Cu toate acestea, examinarea la spital nu poate fi considerată 100% fiabilă, deoarece multe boli, inclusiv cele moștenite genetic, se dezvoltă numai în timp.
De aceea este atât de important ca bebelușii, în special copiii prematuri, să fie examinați în timp util de un oftalmolog. Primul examen este întotdeauna la vârsta de 1 lună. La această vârstă, medicul se limitează la evaluarea reflexelor vizuale, inclusiv un test de lumină pentru elev, precum și o examinare generală a ochilor - forma și dimensiunea globilor oculari, pupilele, claritatea (claritatea) lentilei.
Următorul control pentru copiii prematuri conform planului ar trebui să fie la 3 luni, apoi la șase luni. Pentru bebelușii născuți la timp, este suficient un cec la fiecare 6 luni.
Peste șase luni, medicul va putea să-și formeze o idee despre funcția vizuală a bebelușului în detaliu. El nu numai că va evalua vizual starea ochilor cu ajutorul instrumentelor, ci va verifica și activitatea motorie a acestora, se va concentra asupra obiectelor, sincronizarea reacției, acomodarea și refracția. Medicul le va spune părinților unui copil de șase luni cu un grad ridicat de acuratețe dacă o ușoară strabism la copilul lor este funcțională și inofensivă sau este o schimbare patologică care necesită corectare.
Dacă părinții au îndoieli că copilul vede bine, medicul poate încerca să examineze vederea copilului cu o tabletă specială. O jumătate a frunzei din ea este acoperită cu dungi albe și negre, cealaltă este albă. Mama închide un ochi copilului, iar medicul îi aduce această foaie pe față. Dacă bebelușul începe automat să privească partea dungată a mesei, atunci vede și nu există niciun motiv de îngrijorare.
Medicul oftalmolog poate efectua aceeași cercetare la următoarea examinare programată, care trebuie să aibă loc într-un an. După un an și jumătate, tabelul de diagnostic al Orlova este utilizat pentru a evalua acuitatea vizuală; în caz de încălcări, gradul și severitatea problemei sunt verificate folosind tehnici și dispozitive speciale. După un an și jumătate, se recomandă verificarea vederii copilului de 2 ori pe an.
Cum să o verifici singur?
Este destul de dificil să verificați singuri vederea unui nou-născut și a unui sugar acasă. Cu toate acestea, există simptome la care părinții trebuie să acorde atenție și să consulte un medic cât mai curând posibil, care va ajuta la efectuarea unei examinări complete și detaliate în clinică:
- Copilul s-a născut într-o familie în care rudele apropiate au probleme de vedere. Cu un grad ridicat de probabilitate, bebelușul va moșteni patologia, ar trebui să fie observat de un oftalmolog cât mai des posibil.
- Bebelușul s-a născut prematur.
- La 1 lună, bebelușul nu răspunde cu constricția pupileidacă îi strălucești o lanternă în față.
- După 3 luni, bebelușul nu se concentrează pe jucăriile mari și strălucitoare, reacționează doar la zgomotele și tweetere „sunătoare”, fără a observa jucării și obiecte care nu emit niciun sunet.
- Nu urmărește jucăria la 4 lunicare se mișcă.
- La vârsta de 5-7 luni, bebelușul nu recunoaște fețele rudelor și nu le distinge de fețele străinilor, nu ajunge la jucării, nu încearcă să le apuce cu mâinile.
- Dacă apare descărcare purulentă sau de altă natură din organele vederii.
- Dacă globii oculari ai bebelușului sunt de dimensiuni diferite.
- Dacă elevii se mișcă în sus și în jos involuntar sau dintr-o parte în alta, scuturând fin.
- Dacă bebelușul „strabate în mod semnificativ” cu un singur ochi.
- Până la vârsta de un an, copilul nu acordă atenție păsărilor de pe stradă, către alte obiecte suficient de îndepărtate.
Toate aceste semne nu pot vorbi în mod independent despre o posibilă patologie a analizatorilor vizuali, dar sunt un motiv foarte convingător pentru a vizita un oftalmolog neprogramat.
Dezvoltare
Caracteristicile anatomice și fiziologice ale dezvoltării vederii la copiii din primul an de viață (AFO) vor spune părinților ce trebuie să facă și cum să ajute la dezvoltarea funcției vizuale a bebelușului. Dacă bebelușul a fost adus de la spital și plasat într-o cameră întunecată în care există puțină lumină solară, atunci toate etapele de formare a vederii pot merge cu o întârziere semnificativă. Este foarte important pentru nou-născuți ca camera să fie luminoasă, astfel încât să nu existe surse luminoase de lumină și oglinzi lângă pătuț. Pătuțul trebuie să fie accesibil din toate părțile, astfel încât bebelușul să se obișnuiască să se uite la oameni și obiecte atât din partea dreaptă, cât și din partea stângă.
În primele zile și chiar săptămâni, copilul nu are nevoie de jucării, deoarece oricum nu le va vedea cu adevărat. Dar, până la 3-4 săptămâni de viață, puteți atașa un dispozitiv mobil la pătuț sau puteți atârna zornăituri. Principala cerință care vă va ajuta să păstrați ochii sănătoși ai bebelușului este distanța de la față la jucărie. Nu trebuie să fie mai mică de 40 de centimetri.
Pentru dezvoltarea funcției vizuale, va fi chiar util dacă jucăria sau mobilul sunt ridicate de pe fața firimiturilor la o distanță de 50-60 centimetri.
De la o lună și jumătate, unui copil i se pot afișa imagini alb-negru constând din elemente geometrice simple. Acestea pot fi găsite pe Internet și tipărite pe foi de A 4. Astfel de activități simple contribuie la dezvoltarea nervului optic, a mușchilor ochilor, copilul învață să perceapă imagini contrastante.
La început, este mai bine să folosiți jucării sonore, până la 3 luni va fi posibil să treceți la jucării fără sunet. Primele zornăituri nu trebuie să conțină prea multe elemente din toate culorile curcubeului. Este mai bine să plasați elemente de roșu și galben în centru și să le mutați pe cele albastre și verzi cât mai mult posibil în lateral, bebelușul va învăța să le distingă mult mai târziu. Dimensiunea unui element, pe care ochii bebelușului sunt capabili să o distingă mai mult sau mai puțin clar, nu trebuie să depășească 5-6 centimetri.
Jucăriile ar trebui să fie în siguranță, deoarece începând cu 4-5 luni, bebelușul trebuie să le ridice pentru a face conexiuni stabile în creier între senzațiile tactile și forma și culoarea obiectelor care se văd cu ochii. Odată ce copilul învață să se târască și să stea, trebuie să îi oferi libertate de mișcare. Viziunea stereoscopică se va dezvolta mai repede dacă cel mic poate înțelege cu ușurință spațiul din jurul său. În acest caz, este imperativ să luați toate măsurile de siguranță, astfel încât firimitul să nu fie rănit.
Mersul pe jos este important nu numai pentru că copilul respiră aer proaspăt afară, ci și pentru că lumina soarelui este foarte benefică pentru formarea și dezvoltarea globilor oculari și a altor structuri ale organelor vizuale.
Prevenirea problemelor de vedere
Încă din primele zile ale vieții unui copil, este important să vă asigurați că acesta nu își rănește ochii. Unghiile nou-născuților și ale bebelușilor sunt foarte ascuțite chiar și cu o ușoară creștere și, prin urmare, mama trebuie să se asigure că nu sunt zgâriată în fiecare zi. Copiilor mai mari nu li se vor oferi obiecte ascuțite și mici pentru joacă, cu care pot deteriora organele vederii. Copilul trebuie învățat să nu-și frece ochii, să nu-i atingă cu mâinile murdare. Copilul nu trebuie să se afle într-o cameră cu fum și praf, deoarece fumul și praful afectează negativ nu numai sistemul respirator, ci și organele vederii.
Dacă ochii sunt înfuriați, inflamați, în niciun caz nu trebuie să-i tratați singuri - pentru a îngropa laptele matern sau saliva. Cu astfel de acțiuni încep complicațiile bacteriene grave, care deseori duc la pierderea parțială a vederii.
În toate cazurile de roșeață sau umflături ale ochilor, ar trebui să arătați imediat copilul la medic.
Unui copil sub un an nu îi pasă deloc de ceea ce se întâmplă la televizor sau computer. Prin urmare, nu are rost să îi oferiți gadgeturi sau să activați desene animate. În plus față de încărcătura asupra organelor vizuale, desenele animate la această vârstă nu vor aduce nimic. Părinții atenți ai copiilor cu vârsta sub un an ar trebui să se joace cu copilul în cutia cu nisip și cu bule de săpun. Aceste jocuri provoacă cel mai adesea procese inflamatorii în organele vederii, cauzate de iritații mecanice sau arsuri chimice. Adesea, inflamația afectează scăderea acuității vizuale.
Acest videoclip este un instrument indispensabil pentru dezvoltarea vederii la sugari.
