Uneori sarcina are complicații, ceea ce îi obligă pe medici să recurgă la medicamente puternice care pot salva viața unei viitoare mame sau a unui bebeluș din pântecele ei. Unul dintre aceste medicamente poate fi numit „Dexametazonă”. Utilizarea acestuia este solicitată în situații care pun viața în pericol, precum și în caz de tulburări hormonale în corpul unei femei gravide și cu riscul nașterii premature a bebelușului..
Fiecare caz de tratament cu „Dexametazonă” în timpul sarcinii este individual și necesită supraveghere de către profesioniștii din domeniul medical. Merită să luați în considerare mai detaliat complexitățile administrării „Dexametazonei” în timpul sarcinii.
Caracteristicile medicamentului
Mai multe forme de „Dexametazonă” sunt prezentate în farmacii, printre care există comprimate, soluții injectabile și picături pentru ochi. Acest medicament este disponibil de la multe companii farmaceutice, este vândut pe bază de rețetă în toate farmaciile și are un preț accesibil.
Ingredientul său principal se mai numește dexametazonă și este prezentat sub formă de fosfat de sodiu. Fiecare mililitru de soluție injectabilă îl conține într-o doză de 4 mg, un comprimat - în doză de 0,5 mg, un mililitru de picături oftalmice - în cantitate de 1 mg. Substanțele inactive diferă atât sub diferite forme, cât și de la diferiți producători.
Principiul de funcționare
„Dexametazonă” se referă la hormoni glucocorticoizi sinteticiprin urmare, un astfel de medicament are un puternic efect antiinflamator. El este capabil blochează secreția și activitatea substanțelor care susțin procesul inflamator... În plus, inhibă celulele imune, reduce permeabilitatea capilarelor și membranelor celulare, participă la reacțiile metabolice și este important pentru funcționarea organelor endocrine.
Este permis în timpul sarcinii?
Medicii prescriu „Dexametazonă” femeilor aflate într-o poziție în situații când nu puteți face fără utilizarea unui astfel de medicament. Acest instrument a fost utilizat de mult timp în practica ginecologilor, dar numai pentru indicații stricte.
Hormonul este capabil să pătrundă în placentă, astfel încât acest medicament nu este prescris „pentru orice eventualitate”. De asemenea, este solicitat pentru tratamentul femeilor care nu au fost ajutate de medicamente considerate mai sigure în timpul sarcinii. Înainte de a utiliza „Dexametazonă” la un anumit pacient, un specialist trebuie evaluează toate riscurile și beneficiile așteptate. Dacă motivul este greu, medicul se va asigura că nu există contraindicații și va prescrie un medicament pentru viitoarea mamă, dar în același timp monitorizați cu atenție starea ei în timpul terapiei.
Prin urmare, nu ar trebui să vă faceți griji dacă „Dexametazonă” este prescrisă unei femei care așteaptă un copil. Un astfel de medicament va face posibilă livrarea cu succes a bebelușului și salvarea vieții atât a bebelușului, cât și a mamei sale.
Când este prescris femeilor însărcinate?
Utilizarea „Dexametazonei” în timpul purtării unui copil este posibilă în diferite situații.
- Medicamentul este utilizat în cazurile în care este necesară suprimarea sistemului imunitar al viitoarei mame. Se atribuie dacă corpul feminin încearcă să respingă embrionul, percepându-l ca pe un corp străin. În plus, hormonul este prescris femeilor însărcinate care au o patologie autoimună, de exemplu, sindromul antifosfolipidic. În astfel de situații, tratamentul cu Dexametazonă va opri reacțiile imune și va preveni anticorpii să afecteze negativ fătul și va preveni, de asemenea, preeclampsia, întreruperea sarcinii și insuficiența fetoplacentară.
- Medicamentul este prescris dacă nivelul de testosteron sau alți hormoni masculini crește în corpul viitoarei mame. O astfel de problemă, numită hiperandrogenism, este asociată cu tulburări în activitatea glandei pituitare, a ovarelor polichistice, a nașterii unui copil de sex masculin, a tumorilor suprarenale și a altor afecțiuni. Consecințele sale pot fi avorturile spontane, insuficiența placentară, întârzierea creșterii fetale, hipoxia cronică a fătului și alte probleme. Cursurile de dexametazonă ajută la scăderea nivelului de testosteron, reducând probabilitatea de avort spontan. În acest scop, ele sunt, de asemenea, prescrise atunci când planificați sarcina, dacă hiperandrogenismul interferează cu concepția normală a unui copil.
- În al treilea trimestru, medicamentul este la cerere atunci când riscul nașterii premature crește, de exemplu, dacă amenințarea a apărut la 28 sau 33 de săptămâni. Acțiunea sa în acest caz va fi îndreptată nu către corpul feminin, ci spre făt. Sub influența unei substanțe hormonale, plămânii bebelușului se vor dezvolta mai activ, prin urmare, imediat după naștere, este mai probabil ca un bebeluș prematur să poată respira singur.
- Nu se poate face fără utilizarea „dexametazonei” dacă viitoarea mamă a dezvoltat condiții atât de grave precum șocul anafilactic, edemul cerebral, astmul de stare, șocul toxic, coma hepatică și așa mai departe. Toate aceste patologii sunt motivul numirii imediate a hormonului, deoarece ajută la stabilizarea rapidă a stării pacientului și salvarea vieții sale.
Contraindicații
Există mulți factori limitativi pentru numirea „dexametazonei”, ceea ce provoacă îngrijorare pentru multe mame însărcinate. Acest medicament nu este utilizat la pacienții cu următoarele caracteristici:
- hipersensibilitate la componentele medicamentului;
- infecții virale, parazitare sau bacteriene;
- micoze sistemice;
- boli hepatice severe;
- tuberculoză activă;
- imunodeficiență;
- ulcer gastro-intestinal;
- insuficienta cardiaca;
- Diabet;
- boală de rinichi.
Acestea nu sunt toate contraindicațiile posibile pentru terapia hormonală. Întreaga listă de condiții în care „Dexametazona” poate dăuna unei femei însărcinate este menționată în adnotarea la forma selectată de medicament.
Înainte de a prescrie un corticosteroid pentru o femeie, medicul trebuie să se asigure că o astfel de listă nu include bolile pe care viitoarea mamă le are.
Efecte secundare
În timpul tratamentului cu Dexametazonă, o femeie poate prezenta diverse simptome negative. Efectul secundar al medicamentului se manifestă în următoarele:
- creștere în greutate;
- Cefalee puternică;
- modificări ale poftei de mâncare;
- dezorientare;
- slabiciune musculara;
- tulburari de somn;
- edem periferic;
- greaţă;
- urticarie;
- acnee;
- stare depresivă;
- deteriorarea vederii;
- înroșirea feței;
- vergeturi;
- infecție secundară a unei geneze virale sau fungice;
- dezvoltarea glaucomului;
- creșterea tensiunii arteriale;
- transpirație crescută;
- dificultăți de respirație;
- erupții cutanate;
- roșeață, inflamație și alte reacții locale la locul injectării.
Orice astfel de schimbări au nevoie informează imediat medicul curant, pentru a anula prompt medicamentul sau pentru a găsi un înlocuitor pentru acesta. La unele femei, medicamentul duce la modificări secundare destul de grave, de exemplu, intensificarea infecțiilor, diabet zaharat, pancreatită sau tromboză. În astfel de situații, pacientul necesită asistență medicală imediată.
Deoarece substanța activă a medicamentului intră în făt, atunci tratamentul cu „Dexametazonă” poate afecta starea copilului. Unul dintre efectele secundare periculoase ale medicamentului este suprimarea glandelor suprarenale ale bebelușului. Se poate manifesta la un nou-născut și la un copil dacă mama a primit hormonul în timpul gestației în ultimele săptămâni, mai ales dacă terapia a fost lungă.
În astfel de cazuri, copilul trebuie examinat în mod regulat de către un pediatru pentru a prescrie un tratament de substituție, dacă este necesar.
Cum se folosește?
După cum sa menționat deja, doza zilnică, metoda de aplicare și frecvența de utilizare a "Dexametazonă" pentru fiecare mamă gravidă este selectată individual. Nu există instrucțiuni clare privind schema de utilizare în instrucțiunile pentru medicament. Totul va depinde de medic, care va ține cont de starea generală a bolnavului și de rezultatele examinărilor sale.
Cel mai adesea, femeilor însărcinate li se prescriu medicamente în injecții, deoarece acționează cât mai repede posibil. Adesea, ele folosesc scheme atunci când doza de hormon este mare în primele zile și apoi este redusă treptat de îndată ce se realizează efectul terapeutic dorit.
Important! Se recomandă anularea treptată a „Dexametazonei”, mai ales atunci când se utilizează doze mari sau în cazurile în care medicamentul a fost prescris pentru o perioadă lungă de timp. Cu o anulare bruscă, este posibilă o reacție negativă din partea glandelor suprarenale.
Medicamentele injectabile sunt de obicei prescrise în unitățile medicale, dar în unele cazuri, injecțiile pot fi administrate de asistenți medicali și acasă. Medicamentul poate fi injectat într-o venă și intramuscular și pentru unele boli ale sistemului musculo-scheletic - în interiorul articulațiilor. Administrarea intravenoasă se efectuează în flux (injecția se efectuează încet) sau prin picurare, amestecând o soluție hormonală cu 5% dextroză sau soluție izotonică.
Unele regimuri de tratament implică începerea terapiei cu picături și, după câteva zile, trec la comprimate. Deoarece Dexametazona poate interfera cu aportul multor alte medicamente, nu trebuie administrat cu antiacide, estrogeni, diuretice, medicamente paracetamol, insulină, glicozide cardiace, preparate de sodiu etc.
Compatibilitatea hormonului cu medicamentele pe care le primește deja o femeie este evaluată de medicul care îi monitorizează sarcina.
Recenzii
Femeile care au folosit „Dexametazonă” în timp ce așteptau un copil vorbesc despre el ca pe un medicament eficient și cu acțiune rapidă. Ei notează beneficiile unui astfel de medicament atunci când medicamentul este prescris pentru a deschide plămânii fetali dacă riscul nașterii premature este crescut, de exemplu, la 24 sau 26 de săptămâni. În plus, există multe recenzii pozitive cu privire la utilizarea medicamentului atunci când se detectează un nivel ridicat de hormoni masculini la femeia însărcinată.
Dezavantajele medicamentului includ o listă destul de mare de contraindicații, injecție, efectul medicamentului asupra fătului. Multe femei au observat diferite efecte secundare după ce au utilizat „Dexametazonă”, de exemplu, au avut probleme cu tractul gastro-intestinal, tulburări de metabolism, probleme de vedere și alte reacții negative.
Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, simptomele negative au fost ușoare, astfel încât beneficiile utilizării medicamentului au fost mai mari decât efectele secundare ale acestuia.
Analogi
Dacă, din orice motiv, utilizarea „Dexametazonei” este imposibilă, medicul va prescrie un analog femeii, care conține și un hormon glucocorticoid. Aceste medicamente includ fonduri „Deksona”, „Prednisolon”, „Megadexan”, „Dexazon”, „Metipred”, „Ivepred”... Ele vin sub formă de soluție, tablete, matrițe topice pentru ochi, astfel încât este ușor să găsiți înlocuitorul potrivit. Cu toate acestea, toate aceste medicamente sunt puternice și pot traversa placenta, așa că utilizarea în timpul sarcinii este permisă numai conform indicațiilor medicului.
